В проекции передней лестничной мышцы, прикрепляющейся ...
В проекции передней лестничной мышцы, прикрепляющейся спереди к первому ребру, лежит точка 12. Акупунктура в область передней лестничной мышцы представляет собой по сути укол в анатомическое образование, когда-то являвшееся межреберной мышцей и в функциональном отношении включавшееся в общий стереотип движений межреберных мышц, тянущихся от головного до каудального конца тела. Межреберные мышцы, к которым в прошлом относились и лестничные, вместе с ребрами представляли собой элементы единой кинематической цепи. Спастичность каждого и таких элементов неизбежно приводила к компенсаторным перенапряжениям других и соответственно к возникновению спазмов и миофибротических изменений не только в изолированном межреберном промежутке, но и в других межреберьях. Поэтому изменение уровня тонического напряжения какой-то одной межреберной мышцы не может быть изолированным от напряжения других межреберных мышц, связанных с нею в рамках общего двигательного стереотипа. В данном случае укол в точку 12, раздражающий древнюю межреберную мышцу, может сказаться на всей кинематической цепи межреберий грудной клетки, что и позволяет использовать его при таких симптомах, как боли в грудной клетке и межреберная невралгия.
Кроме эволюционного объяснения этих показаний 12-й точки, возможны также объяснения, исходящие из современных анатомических отношений у человека. Ведь укол в эту точку, изменяя состояние передней лестничной мышцы, неизбежно сказывается и на состоянии межлестничного участка подключичной артерии, где от нее отходит реберно-шейная ветвь, которая делится на два ствола. Первый представляет собой глубокую артерию шеи, кровоснабжающую глубокие мышцы шеи, затылка, спины (отсюда возможен еще один путь объяснения показаний точки 12 при миозите мышц шейно-плечевой области) и посылающую ветви к спинному мозгу, второй — верхнюю межреберную артерию, идущую вниз к первому и второму межреберным промежуткам. Ствол этот анастомозирует с межреберными ветвями внутренней грудной артерии. Его первая межреберная ветвь также дает веточки к спинному мозгу и мышцам спины.